【三因極一病證方論】
書名 三因極一病證方論
作者 陳言
朝代 宋
年份 公元1174年
分類 方書
【序】
余紹興辛巳。為葉表弟桷伯材集方六卷。前敘陰陽病脈證。次及所因之說。集注脈經。類分八十一門。方若干道。題曰依源指治。伯材在行朝。得書欲托貴人刊行。未幾下世遂已。
淳熙甲午。復與友人湯致德遠。慶德夫。
論及醫事之要。無出三因。辨因之初。無逾脈息。遂舉脈經曰。關前一分。人命之主。左為人迎。右為氣口。蓋以人迎候外因。氣口候內因。其不應人迎氣口。皆不內外因。儻識三因。病無余蘊。故曰醫事之要。無出此也。
因編集應用諸方。類分一百八十門。得方一千五十余道。題曰三因極一病源論粹。或曰現行醫方山積。便可指示。何用此為。
殊不知晉漢所集。不識時宜。或詮次混淆。或附會雜揉。古文簡脫。章旨不明。俗書無經。性理乖誤。庸輩妄用。無驗有傷。不削繁蕪。罔知樞要。乃辨論前人所不了義。庶幾開古賢之蹊徑。為進學之 。
使夫見月忘指可也。
於是乎書。
青田鶴溪陳 言無擇序
【卷之一】
【脈經序】
學醫之道，須知五科七事。五科者，脈病證治及其所因；
七事者，所因中復分為三，博約之說，於斯見矣。
脈為醫門之先，雖流注一身，其理微妙，廣大配天地，變化合陰陽，六氣緯虛，五行麗地，無不揆度。是以聖人示教，有精微氣象之論；後賢述作，為《太素》《難經》之文。
仲景類集於前，叔和詮次於後，非不昭著。六朝有高陽生者，剽竊作歌訣，劉元賓從而解之，遂使雪曲應稀，巴歌和眾，經文溺於覆瓮，正道翳於 辭，良可嘆息。
今乃料簡要義，別白討論，分人迎氣口，以辨內外因；列表裡九道，以敘感傷病。六經不昧，五臟昭然，識病推因，如指諸掌，類明條備，文略義詳，倘能留神，則思過半矣。
【學診例】
凡欲診脈，先調自氣，壓取病患脈息，以候其遲數，過與不及，所謂以我醫彼，智與神會，則莫之敢違。
凡診脈，須先識脈息兩字。脈者，血也；息者，氣也。脈不自動，為氣使然，所謂長則氣治，短則氣病也。
凡診，須識人迎、氣口，以辨內外因，其不與人迎、氣口相應，為不內外因，所謂關前一分，人命之主。
凡診，須先識五臟六經本脈，然後方識病脈。歲主臟害，氣候逆傳，陰陽有時，與脈為期，此之謂也。
凡診，須認取二十四字名狀，與關前一分相符；推說證狀，與病者相應，使無差忒，庶可依源治療。
【總論脈式】
《經》云：
常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食未進，經脈未盛，絡脈調勻，乃可診有過之脈。或有作為，當停寧食頃，俟定乃診，師亦如之。
釋曰：
停寧俟定，即不拘於平旦。況倉卒病生，豈待平旦，學人知之。
《經》云：
切脈動靜，而視精明，察五色，觀五臟有餘不足，六腑強弱，形之盛衰，可以參決死生之分。
釋曰：切脈動靜者，以脈之潮會，必歸於寸口。三部診之，左關前一分為人迎，以候六淫，為外所因；右關前一分為氣口，以候七情，為內所因；推其所自，用背經常，為不內外因。三因雖分，猶乃未備，是以前哲類分二十四字，所謂七表八裡九道。七表者，浮芤滑實弦緊洪；八裡者，微沉緩澀遲伏濡弱；九道者，細數動虛促結代革散。雖名狀不同，證候差別，皆以人迎、氣口一分而推之，與三部相應而說證。
故《脈贊》曰：關前一分，人命之主，左為人迎，右為氣口，神門決斷，兩在關後。
而漢論亦曰：
人迎緊盛傷於寒。以此推明，若人迎浮盛則傷風，虛弱沉細為暑濕，皆外所因；喜則散，怒則激，憂澀思結，悲緊恐沉驚動，皆內所因。
看與何部相應，即知何經何臟受病，方乃不失病機也。其如診按表裡，名義情狀，姑如後說。但《經》所述，謂脈者血之腑也，
長則氣治，短則氣病，數則煩心，大則病進。文藻雖雅，義理難尋，動靜之辭，有博有約。博則二十四字，不濫絲毫；約則浮沉遲數，總括綱紀。
故知浮為風為虛，沉為濕為實，遲為寒為冷，數為熱為燥。風濕寒熱屬於外，虛實冷燥屬於內，內外既分，三因穎別，學人宜詳覽，不可憚煩也。
《經》中所謂視精明者，蓋五臟精明聚於目，精全則目明，神定則視審，審視不了，則精明敗矣；
直視上視，眩瞑 瞑，皆可兼脈而論病狀也。
所謂察五色者，乃氣之華也，赤欲如帛裹朱，不欲如赭；白欲如白璧之澤，不欲如堊；青欲如蒼玉之澤，不欲如藍；黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；黑欲如漆重澤，不欲如炭。五色精敗，壽不久矣。
所謂觀五臟有餘不足者，候之五聲。五聲者，臟之音，中之守也。
中盛則氣勝，中衰則氣弱。故聲如從室中言者，是氣之澀也；
言微終日乃復言者，是氣之奪也，譫妄不避善惡，神明之亂也；
鄭聲言意不相續，陰陽失守也。故曰得守者生，失守者死。
所謂六腑強弱，以候形之盛衰。頭者精明之府，頭傾視深，精神奪矣；
背者胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣；
腰者腎之府，轉搖不能，腎將憊矣；
膝者筋之腑，屈伸不能，筋將憊矣；
骨者髓之府也，行則振掉，骨將憊矣。倉廩不藏者，腸胃不固也；
水泉不止者，膀胱不藏也。得強者生，失強者死。此等證狀，醫者要門，在脈難明，惟證易辨。是故聖智備論垂教，學人宜兼明之，不可忽也。
【三部分位】
三部從魚際至高骨得一寸，名曰寸口；從寸口至尺，名曰尺澤，故曰尺中；
寸後尺前名曰關，陽出陰入，以關為界。
又云：陰得尺內一寸，陽得寸內九分，從寸口入六分為關分，從關分又入六分為尺分，故三部共得一寸九分。
【六經所屬】
心部在左手寸口，屬手少陰經，與小腸手太陽經合。
肝部在左手關上，屬足厥陰經，與膽足少陽經合。
腎部在左手尺中，屬足少陰經，與膀胱足太陽經合。
肺部在右手寸口，屬手太陰經，與大腸手陽明經合。
脾部在右手關上，屬足太陰經，與胃足陽明經合。
右腎在右手尺中，屬手厥陰(心包)經，與三焦手少陽經合。
手少陰之脈起於心中，出屬心系，下膈，絡小腸；其支者，從心系上挾咽，系目；其直者，復從心系卻上肺，出腋下，下循 內後廉，行太陰心主之後，下肘內廉，循臂內後廉，抵掌後兌骨之端，入掌內廉，循小指之內出其端。
手太陽之脈起於小指之端，循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸；其支別者，從缺盆循頸，上頰，至目兌，卻入耳中；其支者，別頰上，抵鼻，至目內 。
足厥陰之脈起於大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上 內廉，循股陰，入毛中，環陰器，抵小腹，挾胃屬肝，絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔；其支從目系下頰裡，環唇內；其支復從肝別貫膈，上注肺。
足少陽之脈起於目兌，上抵頭角，下耳後，循頸行手少陽之脈前，至肩上，卻交出少陽之後，入缺盆；其支者，從耳中出走耳前，至目兌後；其支者，自兌下大迎，合手少陽，於，下交頰車，下頸，合缺盆，下胸中，貫膈，絡肝，屬膽，循脅裡出氣街，繞毛際，橫入髀厭中；直者，從缺盆下腋，循胸，過季脅，下合髀厭中，以下循髀太陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間；其支者，從跗上入大指，循歧骨內，出其端，還貫入爪甲，出三毛。
足少陰之脈起於小指之下，斜趨足心，出然谷之下，循內踝之後，別入跟中，上內，出 內廉，上股內後廉，貫脊，屬腎，絡膀胱；其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本；其支從肺出，絡心，注胸中。
足太陽之脈起於目內，上額，交巔上；其支者，從巔至耳上角；其直行者，從巔入絡腦，還出，別下項，循肩膊內，挾脊，抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱；其支者，從腰中，下貫臀，入 中，其支者，從膊內左右別下貫胛，挾脊內，過髀樞，循髀外後廉，下合中，下貫 內，出外踝之後，循京骨至小指外側端。
手太陰之脈起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈，屬肺，從肺系橫出腋下，下循 內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際出大指之端；其支者，從腕後直出次指內廉，出其端。
手陽明之脈起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上 外前廉，上肩，出 肩骨之前廉，上出柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸；其支者，從缺盆上頸，貫頰，下入齒縫中，還出，挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。
足太陰之脈起於大指之端，循指內側白肉際，過核骨後，上內踝前廉，上內循脛骨後，交出厥陰之前，上循膝股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下；其支者，復從胃別上膈，注心中。
足陽明之脈起於鼻，交中，下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發際，至額顱；其支者，從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡脾；其直行者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣衝中；其支者，起胃下口，循腹裹下，至氣衝中而合，以下髀關，抵伏兔下，入膝臏中；下循 外廉，下足跗，入中指內間；其支者，下膝三寸而別，以下入大指間，出其端。
手厥陰之脈起於胸中，出屬心包，下膈，歷絡三焦；其支者，循胸，出脅，下腋三寸，上抵腋下，下循內，行太陰少陰之間，入肘內，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端；其支者，從掌中，循小指次指，出其端。
手少陽之脈起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循外，上肩，交出足少陽之後，入缺盆，交膻中，散絡心包，下膈，遍屬三焦；其支者，從膻中上，出缺盆，上項，挾耳後，直上出耳上角，以屈下頰，至 ；其支者，從耳後入耳中，卻出，至目銳。
【五臟所屬】
左寸，外以候心，內以候膻中。 右寸，外以候肺，內以候胸中。
左關，外以候肝，內以候膈中。 右關，外以候脾，內以候胃脘。
左尺，外以候腎，內以候腹中。 右尺，外以候心主，內以候腰。
釋曰：六臟，六腑，十二經絡，候之無逾三部。要之，前布六經，乃候淫邪外入，自經絡而及於臟；後說六臟，乃候情意內郁，自臟腑出而應於經。
內外所因，穎然明白，學診之道，當自此始。
外因雖自經絡而入，必及於臟，須識五臟部位；
內因鬱滿於中，必應於經，亦須徇經說證，不可偏局。
故《經》云：上竟上，胸喉中事也；下竟下，腰足中事也。不可不通。
【五臟本脈體】
人之脈者，乃血之隧道也，非氣使則不能行，故血為脈，氣為息，脈息之名，自是而分。
呼吸者，氣之橐 ；動應者，血之波瀾。其經以身寸度之，計十六丈二尺。一呼，脈再動，一吸，脈再動；呼吸定息，脈五動；閏以太息，則六動。
一動一寸，故一息脈行六寸，十息六尺，百息六丈，二百息十二丈，七十息四丈二尺，計二百七十息，漏水下二刻，盡十六丈二尺，營周一身。百刻之中，得五十營。
故曰，脈行陽二十五度，行陰二十五度也。
息者以呼吸定之，一日計一萬三千五百息，呼吸進退，既遲於脈，故八息三分三毫三厘，方行一寸，八十三息三分三毫行一尺，八百三十三息三分行一丈，八千三百三十三息行十丈，余六丈二尺，計五千一百六十七息，通計一萬三千五百息，方行盡十六丈二尺，經絡氣周於一身，一日一夜大會於風府者是也。
脈屬陰，陰行速，猶太陰一月一周天；息屬陽，陽行遲，猶太陽一歲一周天，如是則應天常度。故春肝脈弦細而長，夏心脈浮大而洪，長夏脾脈軟大而緩，秋肺脈浮澀而短，冬腎脈沉濡而滑。各以其時而候旺相休囚，脈息無不及太過之患，故曰平人。平人常氣稟於胃，必以胃氣為本，取其資成也。合本臟氣三分，微似弦洪緩澀沉，則為平脈。若真臟脈見，則不佳矣。廣如後說。
【六經本脈體】
六經所以分手足陰陽者，以足為本，手為標。如足厥陰風木肝，與足少陽相火膽為表裡，同在一處；足太陰濕土脾，與足陽明燥金胃；足少陰君火腎，與足太陽寒水膀胱，皆相附近。
至於手三陰三陽，相去頗遠。蓋足陰陽本乎地，奠方有常；手陰陽法乎天，變化無定。
足為常度，手為揆度，體常盡變，故為奇度，奇常揆度，其道一也。
足厥陰肝脈，在左關上，弦細而長；足少陰腎脈，在左尺中，沉濡而滑；足太陰脾脈，在右關上，沉軟而緩；足少陽膽脈，在左關上，弦大而浮；足陽明胃脈，在右關上，浮長而澀；足太陽膀胱脈，在左尺中，洪滑而長；手厥陰心主包絡，在右尺中，沉弦而數；手少陰心脈，在左寸口，洪而微實；手太陰肺脈，在右寸口，澀短而浮；手少陽三焦脈，在右尺中，洪散而急；手陽明大腸脈，在右寸口，浮短而滑；手太陽小腸脈，在左寸口，洪大而緊。
此手足陰陽六經脈體。及其消息盈虛，則化理不住；運動密移，與天地參同。彼春之暖，為夏之暑；彼秋之忿，為冬之怒；四變之動，脈與之應者，乃氣候之至脈也。
故要論云：厥陰之至其脈弦(一云沉短而數)，少陰之至其脈鉤(一云緊細而微)，太陰之至其脈沉(一云緊大而長)，少陽之至大而浮(一云乍疏乍數乍短乍長)，陽明之至短而澀(一云浮大而短)，太陽之至大而長。本脈至脈，雖識體狀，又須推尋六氣交變，南政北政，司天在泉，少陰之脈，應與不應。
如要論所詮，乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四運者，皆曰北政。少陰在泉，故寸不應。甲己土運，德流四政，譬如巡狩而居南面北，謂之南政。少陰在天，故寸亦不應。若北政厥陰在泉，則右不應；太陰在泉，則左不應。若南政厥陰司天，則右不應；太陰司天，則左不應。諸不應者，反其診則見矣，此乃常度。
合不應而回應，是謂太過；應而不應，是謂不及，皆為外淫所因。所以欲知少陰應否者，以君火為萬物資始，不可不知。此且以一歲而論之，若細推尋，當以日論，精微之道，不可不知。若歲主臟害，自當揆度平治，不能反隅，則不復也。
【五臟傳變病脈】
右手關前一分為氣口者，以候臟氣鬱發，與胃氣兼並，過與不及，乘克傳變也。
以內氣鬱發，食氣入胃，淫精於脈，自胃口出，故候於氣口。以五臟皆稟氣於胃，胃者，五臟之本，臟氣不能自致於手太陰，必因胃氣而至。
邪氣勝，胃氣衰，故病甚；胃氣絕，真臟獨見，則死。
假如春肝脈，弦多胃少，曰肝病，但弦，無胃氣，曰死；若其乘克，春雖有胃氣，而有澀脈見，則秋必病；澀甚，則今病。
夏心脈，洪多胃少，曰心病，但洪，無胃氣，曰死；如乘克見微沉，則冬病；沉甚，則今病。
秋肺脈，澀多胃少，曰肺病；但澀，無胃氣，曰死；秋見洪，為夏病；洪甚，為今病。
冬腎脈，沉多胃少，曰腎病；但沉，無胃氣，曰死；冬見濡，為長夏病，濡甚，為今病。 長夏脾脈，濡多胃少，曰脾病；但濡，無胃氣，曰死；長夏見弦脈，為春病；弦甚，為今病。
又如春肝脈，合弦細而長，太過則實強，令人善怒，忽忽眩冒癲疾；不及則微虛，令人胸痛引背，兩脅 滿。
夏心脈，合洪而微實，太過則來去皆盛，令人身熱膚痛，為浸淫；不及則來不盛去反盛，令人煩心，上咳唾，下氣泄。
秋肺脈，合浮而短澀，太過則中堅傍虛，令人逆氣背痛，慍慍然；不及則毛而微，令人呼吸少氣，上咯血，下喘聲。
冬腎脈，合沉而緊實，太過則如彈石，令人解，脊脈痛，少氣，不欲言；不及則其去如數，令人心懸如飢，眇中清，脊中痛，少腹滿，小便變。長夏脾脈，當沉而濡長，太過則如水之流，令人四肢不舉；不及則如烏之喙，令人九竅不通，名曰重強。太過不及，脈之大要，迫近而微，不可失機。
又人之五臟，配木火土金水，以養魂神意魄志，生怒喜思憂恐。故因怒則魂門弛張，木氣奮激，肺金乘之，脈必弦澀；因喜則神廷融泄，火氣赫羲。
腎水乘之，脈必沉散；因思則意舍不寧，土氣凝結，肝木乘之，脈必弦弱；因憂則魄戶不閉，金氣澀聚，心火乘之，脈必洪短；因恐則志室不遂，水氣旋卻，脾土乘之，脈必沉緩。此蓋五情動不以正，侮所不勝，既不慕德，反謂能勝而乘之，侮反受邪，此之謂也。其病有五，五五二十五變。若其能所傳授，勝克流變，又當詳而論之。
故《經》曰：五臟受氣於其能生，傳之於其所勝；氣舍於其所生，死於其所不勝。如肝受氣於心，傳於脾，氣舍於腎，至肺而死；心受氣於脾，傳於肺，氣舍於肝，至腎而死；脾受氣於肺，傳於腎，氣舍於心，至肝而死；肺受氣於腎，傳於肝，氣舍於脾，至心而死；腎受氣於肝，傳於心，氣舍於肺，至脾而死。則知肝死於肺，候於秋，庚篤辛死，余皆仿此。
又如甲乙主寅卯，丙丁主巳午，庚辛主申酉，壬癸主亥子，戊己主辰戌丑未。一日一夜五分，則可以占死者之早暮，此病之次也；然卒發者不必治於傳，或其傳化不以次，不以次入者；憂恐怒喜思，令不得以其次，故令人有大病矣。
此五臟傳變之大要，學人幸留神焉。
【六經中傷病脈】
左手關前一分為人迎者，以候寒暑燥濕風熱中傷於人，其邪咸自脈絡而入，以迎納之，故曰人迎。前哲方論，謂太陽為諸陽主氣，凡感外邪，例自太陽始，此考尋經意，似若不然。風喜傷肝，寒喜傷腎，暑喜傷心包，濕喜傷脾，熱傷心，燥傷肺，以暑熱一氣，燥濕同源，故不別論。以類推之，風當自少陽入，濕當自陽明入，暑當自三焦入，寒卻自太陽入。故
《經》曰：陰為之主，陽與之正，別於陽者，知病從來，此之謂也。
諸太陽傷寒，主左手尺中與人迎皆浮緊而盛。浮者，足太陽脈也；緊者，傷寒脈也；盛者，病進也。
其證頭項強，腰脊痛，無汗惡寒，不惡風。陽明傷濕，右手關上與人迎皆澀細而長。澀者，足陽明脈也；細者，傷濕脈也；長者，病襲也。
其證關節疼痛，重痹而弱，小便澀秘，大便飧泄。少陽傷風，左手關上與人迎皆弦浮而散。弦者，足少陽脈也；浮者，傷風脈也；散者，病至也。
其證身熱惡風，自汗項強，筋滿。手少陽傷暑，右手尺中與人迎皆洪虛而數。洪者，手少陽脈也；虛者，傷暑也；數者，病增也。
其證身熱惡寒，頭痛，狀如傷寒，煩渴。足太陰傷濕，右手關上與人迎皆濡細而沉。濡者，足太陰脈也；細者，濕脈也；沉者，病著也。
其證身重腳弱，關節煩疼，冷痹脹滿。足少陰傷寒，左尺中與人迎皆沉緊而數。沉者，足少陰脈也；緊者，寒脈也；數者，病傳也。
其證口燥舌乾而渴，背惡寒，反發熱倦怠。足厥陰傷風，左關上與人迎皆弦弱而急。弦者，厥陰脈也；弱者，風脈也；急者，病變也。
其證自汗惡風而倦，小腹急痛。手厥陰心包傷暑，在右尺中與人迎皆沉弱而緩。沉者，心包脈也；弱者，傷暑也；緩者，病倦也。
其證往來寒熱，狀如 瘧，煩渴眩暈，背寒面垢，此乃分布六經，感傷外邪，除燥熱外，敘此四氣，以為宗兆。若其傳變，自當依六經別論所傷，隨經說證，對證施治。或燥熱傷心肺，亦當依經推明理例調治。如四氣兼並，六經交錯，亦當隨其脈證，審處別白，或先或後，或合或並，在絡在經，入表入裡，四時之動，脈與之應，氣候以時，自與脈期。微妙在脈，不可不察；察之有紀，從陰陽始；始之有經，從陰陽生，此之謂也。
【五用乖違病脈】
察脈必以人迎氣口分內外所因者，乃學診之要道也。
所以《脈贊》云：關前一分，人命之主。然既有三因，固不可盡，詳而考之，於理自備。且如疲極筋力，盡神度量，飲食飢飽，叫呼走氣，房室勞逸，及金瘡 折，虎野狼毒蟲，鬼疰客忤，畏壓溺等，外非六淫，內非七情，內外不收，必屬不內不外。
雖漢論曰：人迎緊盛傷於寒，氣口緊盛傷於食。殊不知飲食入胃，能助發宿蘊，其所以應於氣口者，正由七情郁發，因食助見，本非宿食能應氣口。且如宿食脈，有浮大而微澀者，有數而滑實者。(在陰則澀，在陽則滑)宿食不化，脈則沉緊；宿食成瘕，脈則沉重。此等名證，皆曰傷胃，胃何關於氣口耶?
其如疲極筋力，其脈弦數而實。筋痛則動，皆傷肝也；凝思則滑，神耗則散，皆傷心也；弦誦耗氣，脈濡而弱，叫呼走氣，脈散而急，皆傷肺也；房勞失精，兩尺浮散，男子遺精，女子半產，弦大而革，皆傷腎也。上件明文，氣口何與?
況臟寒蛔厥，脈自微浮，及為緊滑；胃虛不食，其脈必緩，亦有微濡；五飲停伏，浮細而滑；久蓄沉積，沉細而軟；形虛自汗，脈皆微濡；揮霍變亂，脈自沉伏；僵仆墜下，脈則細滑；折傷損，瘀血在內，疝瘕 癖，五內作痛，脈皆弦緊；中寒 結，脈則遲澀；五積六聚，食飲痰氣，伏留不散，隧道節滯，脈皆促結；三消熱中，尺中洪大；癲狂神亂，關上洪疾；氣實脈沉，血實脈滑，氣血相搏，脈亦沉實。婦人妊娠，脈則和滑；遁尸尸疰，脈沉而不至寸，或三部緊急；鬼祟附著，脈兩手乍大乍小，乍短乍長。陽邪來見，脈則浮洪；陰邪來見，脈則沉緊。鬼疰客忤，三部皆滑，洪大裊裊，沉沉澤澤，但與證不相符者，皆五尸鬼邪遁疰之所為也。
如診得此等脈證，雖與人迎氣口相應，亦當分數，推尋三因，交結四句，料簡所謂單內單外，不內不外，亦內亦外，亦不內外。脈理微妙，藝能難精，學然後知不足，教然後知困，此之謂也。
然形於朕兆，墮於數義，未有不學而能者，未有學而不成者，學人宜留心焉。又如忽見異像，驚惑眩亂，脈多失序；急虛卒中，五臟閉絕，脈不往來；譬如墮溺，脈不可察，與夫金瘡 折，頓走血氣，脈亦無準。學人當看外證，不必拘脈。
【脈偶名狀】
浮者，按之不足，舉之有餘。與人迎相應，則風寒在經；與氣口相應，則榮血虛損。
沉者，舉之不足，按之有餘。與人迎相應，則寒伏陰經；與氣口相應，則血凝腹臟。
遲者，應動極緩，按之盡牢。與人迎相應，則濕寒凝滯；與氣口相應，則虛冷沉積。
數者，去來促急，一息數至。與人迎相應，則風燥熱煩；與氣口相應，則陰虛陽盛。
虛者，遲大而軟，按之豁然。與人迎相應，則經絡傷暑；與氣口相應，則榮衛走本。
實者，按舉有力，不疾不遲。與人迎相應，則風寒貫經；與氣口相應，則氣血壅脈。
緩者，浮大而軟，去來微遲。與人迎相應，則風熱入臟；與氣口相應，則怒極傷筋。
緊者，動轉無常，如紉單線。與人迎相應，則經絡傷寒；與氣口相應，則臟腑作痛。
洪者，來之至大，去之且長。與人迎相應，則寒壅諸陽；與氣口相應，則氣攻百脈。
細者，指下尋之，來往如線。與人迎相應，則諸經中濕；與氣口相應，則五臟凝涎。
滑者，往來流利，有如貫珠。與人迎相應，則風痰潮溢；與氣口相應，則涎飲凝滯。
澀者，參伍不調，如雨沾沙。與人迎相應，則風濕寒痹；與氣口相應，則津汗血枯。
弦者，端緊徑急，如張弓弦。與人迎相應，則風走注痛；與氣口相應，則飲積溢疼。
弱者，按之欲絕，輕軟無力。與人迎相應，則風濕緩縱；與氣口相應，則筋絕痿弛。
結者，往來遲緩，時止更來。與人迎相應，則陰散陽生；與氣口相應，則積阻氣節。
促者，往來急數，時止復來。與人迎相應，則痰壅陽經；與氣口相應，則積留胃腑。
芤者，中空傍實，如按慈蔥。與人迎相應，則邪壅吐衄；與氣口相應，則榮虛妄行。
微者，極細而軟，似有若無。與人迎相應，則風暑自汗；與氣口相應，則微陽脫泄。
動者，在關如豆，厥厥不行。與人迎相應，則寒疼冷痛；與氣口相應，則心驚膽寒。
伏者，沉隱不出，著骨乃得。與人迎相應，則寒濕痼閉；與氣口相應，則凝思滯神。
長者，往來流利，出入三關。與人迎相應，則微邪自愈；與氣口相應，則臟氣平治。
短者，按舉似數，不及本部。與人迎相應，則邪閉經脈；與氣口相應，則積遏臟氣。
濡者，按之不見，輕手乃得。與人迎相應，則寒濕散漫；與氣口相應，則飧泄緩弱。
革者，沉伏實大，如按鼓皮。與人迎相應，則中風著濕；與氣口相應，則半產脫精。
散者，有陽無陰，按之滿指。與人迎相應，則淫邪脫泄；與氣口相應，則精血敗耗。
代者，臟絕中止，余臟代動，無問內外所因，得此必死。
【七表病脈】
浮為在表，為風(應人迎)，為氣(應氣口)，為熱，為痛，為嘔，為脹，為痞，為喘，為厥，為內結，為滿不食。浮大為鼻塞，浮緩為不仁，浮大長為風眩癲疾，浮滑疾為宿食，浮大而澀為宿食滯氣，浮短為肺傷諸氣，浮滑為飲、為走刺，浮細而滑為傷飲，浮滑疾緊為百合病，浮數大便堅、小便數，浮緊為淋、為癃閉。
寸芤為吐血，微芤為衄血，關芤為大便出血，尺芤為下焦虛、小便出血。
滑為吐，為滿，為咳，為熱，為伏痰，為宿食，為蓄血，為經閉，為鬼疰，為血氣俱實。滑散為癱緩，滑數為結熱，滑實為胃熱，和滑為妊娠，滑而大小不均必吐，為病進，為泄利，滑而浮大，小腹痛，溺則陰中痛，大便亦然。
實為熱，為嘔，為痛，為氣塞，為喘咳，為大便不禁。實緊為陰不勝陽，為胃熱，為腰痛。
弦為寒，為痛，為飲，為瘧，為水氣，為中虛，為厥逆，為拘急，為寒癖。弦緊為惡寒，為疝瘕，為癖，為瘀血；雙弦脅急痛；弦而鉤為脅下刺痛；弦長為積，隨左右上下。
緊為寒，為痛(頭骨肉等)，為咳，為喘，為滿。浮緊為肺有水，緊滑為蛔動，為宿食，為吐逆，緊急為遁尸，緊數為寒熱。
洪為脹，為滿，為痛，為熱，為煩。洪實為癲，洪緊為癰疽，為喘急，亦為脹，洪大為祟，洪浮為陽邪來見。
【八裡病脈】
微為虛，為弱，為衄，為嘔，為泄，為亡汗，為拘急。微弱為少氣，為中寒。
沉為在裡，為實，為水，為寒，為喘，為 ，為瘕。沉弱為寒熱，沉細為少氣，臂不能舉，沉滑為風水、為下重，沉緊為上熱下冷，沉重而直前絕者，為瘀血，沉重而中散，為寒食成瘕，沉重不至寸，徘徊絕者為遁尸，沉緊為懸飲，沉遲為痼冷，沉重為傷暑發熱。
緩為在下，為風，為寒，為弱，為痹，為疼，為不仁，為氣不足，為眩暈。緩而滑為熱中，緩而遲為虛寒相搏，食冷則咽痛。
澀為少血，為亡汗，為氣不足，為逆冷，為下痢，為心痛。澀而緊為痹，為寒濕。
遲為寒，為痛。遲而澀為 瘕咽酸。
伏為霍亂，為疝瘕，為水氣，為溏泄，為停痰，為宿食，為諸氣上衝，為惡膿貫肌。
濡為虛，為痹，為自汗，為氣弱，為下重。濡而弱為內熱外冷自汗，為小便難。
弱為虛，為風熱，為自汗。
【九道病脈】
細為氣血俱虛，為病在內，為積，為傷濕，為後泄，為寒，為神勞，為憂傷過度，為腹滿。細而緊為 瘕積聚，為刺痛。細而滑為僵仆，為發熱，為嘔吐。
數為熱，為虛，為吐，為痛，為煩渴，為煩滿。
動為痛，為驚，為攣，為泄，為恐。
虛為寒，為虛，為腳弱，為食不消化，為傷暑。
促，經並無文。
釋曰：其促有五：一曰氣，二曰血，三曰飲，四曰食，五曰痰。但臟熱則脈數，以氣血痰飲留滯不行則止促，止促非惡脈也。
結為痰，為飲，為血，為積，為氣。
釋曰：氣寒脈緩則為結，數則為促，雖緩數不同，結亦當如促脈分別可也。
散，經無文。
釋曰：六腑氣絕於外，則手足寒，上氣；五臟氣絕於內，則下利不禁，甚者不仁，其脈皆散，散則不聚，病亦危矣。
革為滿，為急，為虛寒相搏，婦人半產漏下。
釋曰：革者革也，固結不移之狀。三部應之，皆危脈也。
代者，一臟絕，他臟代至。
釋曰：代，真死脈，不分三部，隨應皆是。
如前所例，皆本聖經，學人當熟讀，令心開眼明，識取體狀，然後交絡互織，所謂六經流注，五臟相傳，各以部位推尋，使了然不昧。其如隨病分門，諸脈證狀，尤當參對審詳之。如是精誠，方可為醫者之萬分；不爾則倚傍聖教，欺罔賢良，為含靈之巨賊，幸宜勉旃。
【卷之二】
【太醫習業】
國家以文武醫入官，蓋為養民設。未有不自學古而得之者，學古之道，雖別而同。為儒必讀五經三史，諸子百家，方稱學人。醫者之經，《素問》《靈樞》是也；史書，即諸家本草是也；諸子，《難經》《甲乙》《太素》《中藏》是也；百家，《鬼遺》《龍樹》《金鏃刺要》《銅人》《明堂》《幼幼新書》《產科保慶》等是也。
儒者不讀五經，何以明道德性命，仁義禮樂；醫不讀《靈》《素》，何以知陰陽運變，德化政令。儒不讀諸史，何以知人材賢否，得失興亡；醫不讀本草，何以知名德性味，養生延年。儒不讀諸子，何以知崇正衛教，學識醇疵；醫不讀《難》《素》，何以知神聖工巧，妙理奧義。
儒不讀百家，何以知律歷制度，休咎吉凶；醫不讀雜科，何以知脈穴骨空，奇病異證。然雖如是，猶未為博，況經史之外，又有文海類集，如漢之班馬，唐之韓柳，及我大宋，文物最盛，難以概舉，醫文漢亦有張仲景華佗，唐則孫思邈王冰等，動輒千百卷，其如本朝《太平聖惠》《乘間集效》
《神功萬全》《備見崇文》《名醫別錄》，豈特汗牛充棟而已哉?使學人一覽無遺，博則博矣，倘未能反約，則何以適從。予今所述，乃收拾諸經筋髓，其亦反約之道也。讀醫方者，當推上聖養民設教為意，庶不負於先覺也。
【五科凡例】
凡學醫，必識五科七事。五科者，脈病證治，及其所因；七事者，所因復分為三。故因脈以識病，因病以辨證，隨證以施治，則能事畢矣。故《經》曰：有是脈而無是診者，非也。究明三因，內外不濫，參同脈證，盡善盡美。
凡學脈，須先識七表八裡九道名體證狀，了然分別，然後以關前一分應動相類，分別內外及不內外。又須知二十四脈，以四脈為宗，所謂浮沉遲數，分風寒暑濕，虛實冷熱，交結諸脈，隨部說證，不亦乎。
凡審病，須先識名，所謂中傷寒暑風濕瘟疫時氣，皆外所因；臟腑虛實，五勞六極，皆內所因；其如金瘡 折，虎野狼毒蟲，涉不內外。更有三因備具，各有其名，所謂名不正則言不順，言不順則事不成，學不可不備。
凡學審證，須知外病自經絡入，隨六經所出，井營輸源經合各有穴道，起沒流傳，不可不別。內病自五臟郁發，證候各有部分，溢出諸脈，各有去處。所謂上竟上，頭項胸喉中事也；下竟下，腹肚腰足中事也。
凡用藥，須熟讀本草，廣看方書，雷公炮灸，隨方過制，汗下補吐，輕重澀滑，燥潤等性，量病淺深，飲服多寡，五德五味，七情八反，升合分兩，朝代不同，一一備學，將欲對治，須識前後。故《經》曰：先去新病，病當在後。
凡治病，先須識因，不知其因，病源無目。其因有三，曰內，曰外，曰不內外。內則七情，外則六淫，不內不外，乃背經常，《金匱》之言，實為要道。《巢氏病源》，具列一千八百余件，蓋為示病名也，以此三條，病源都盡，不亦反約乎。
凡學醫，既明五科，每科須識其要。脈有浮沉遲數，病有風勞氣冷，證有虛實寒熱，治有汗下補吐，若於三因推明，外曰寒熱風濕，內曰喜怒憂思，不內外曰勞逸作強，各有證候，詳而推之，若網在綱，有條不紊。
凡看古方類例，最是朝代沿革。升合分兩差殊，若數味皆用分兩，不足較也，第中間有用升合枚數，大段不同。升斗秤尺，本自積黍，黍自不可見，度量衡卒亦難明。今以《錢譜》推測，粗知梗概。
凡度者，分寸尺丈引。本以一黍之廣為分，十分為寸，十寸為尺，十尺為丈，十丈為引。觀今之尺數等不同，如周尺長八尺，京尺長一尺六寸，淮尺長一尺二寸，樂尺長一尺二寸五分，並以小尺為率，小尺既自三微起，卻自可準。唐武德年，鑄開元錢八分，當十二錢半得一尺，排錢比之，十一個已及一尺，又不知唐用何尺。顧漢唐龠量，並用尺寸分布，尺寸如是不齊，將何憑據，博古君子，必有說矣。
凡量者，龠合升斗斛。本以黃鐘龠容十二銖，合龠為合，重二十四銖。今以錢準，則六銖錢四個，比開元錢三個重，升斗斛皆累而成數。漢唐同用，至宋紹興，升容千二百銖，則古文六銖錢二百個，開元二百二十個，以紹興一升得漢五升，其余私用，不足計也。
凡衡者，銖兩斤鈞石。亦以黃鐘龠所容重十二銖，兩之為兩，二十四銖為兩，十六兩為斤，三十斤為鈞，四鈞為石。每兩則古文六銖錢四個、開元錢三個。至宋廣秤，以開元錢十個為兩，今之三兩，得漢唐十兩明矣。《千金》《本草》，皆以古三兩為今一兩，以古三升為今一升，諸藥類例，尤為難辨。且如半夏一升準五兩，不知用何升何兩。此修合制度之要務，不可不知。漢銅錢質如周錢，文曰半兩，重如其文。孝文五年，錢益多而輕，乃更鑄四銖，其文為半兩，雜以鉛鐵錫，非淆雜為巧，則不得贏，而奸或盜，磨錢質取熔。有司言錢輕重，請郡國鑄五銖錢，周郭有質，令不得磨取熔。則知漢以二半兩錢為兩，重十銖明矣，漢唐例以二十四銖為一兩，抑未知修史人改作唐例，亦不可知。觀《錢譜》漢無六銖錢，至唐方有，今以五銖錢十六個，正得開元錢十個重。又以六銖錢十二個，正得開元錢九個重。則知開元錢每個以重八銖。唐武德四年鑄開元通寶，徑八分，重二銖四累，積十錢為兩，似難考據，明食貨者，必有說焉。
按藥書，漢方湯液，大劑三十余兩，小劑十有餘兩，用水六升或七升，多煎取二升三升，並分三服。若以古龠量水七升，煎今之三十兩，未淹得過；況散末藥只服方寸刀圭匕，丸子如梧桐子大，極至三十粒，湯液豈得如此懸絕。又如風引湯，一劑計五十五兩，每兩只用三指撮，水三升，煮三沸，去滓溫服一升。觀其煮制，每只三指撮，未應料劑如此之多，此又可疑也。今以臆說，漢方當用半兩錢二枚為一兩，且以朮附湯方較，若用漢兩計一百八十銖，得開元錢二十二個半重，若分三服，已是今之七錢半重一服；若以唐方準計，三百三十六銖，得開元錢四十二個重，每服計今之十四錢重，大略可知；若以開元錢準得一百單五個重，分三服，每服計三十五錢重。此猶是小劑，況有大劑各件，兩數之多者，未易概舉。留心此道，幸少詳焉。
凡古書所詮，不出脈病證治四科，而撰述家有不知此，多致顯晦，文義重復。要當以四字類明之，四字者，即名體性用也。如脈，浮則為名，舉有餘按不足為體，為風為虛曰性，可補可汗曰用；如病，太陽傷風為名，感已嗇嗇為體，惡風自汗為性，傳變經絡為用；如證，太陽風證為名，頭項疼腰腳痛為體，不與諸經濫為性，候其進退為用；如治，藥桂則為名，出處形色為體，德味備缺為性，汗下補吐為用。以此推之，讀《脈經》，看病源，推方證，節本草，皆用此法，無余蘊矣。
【紀用備論】
夫陰陽運五氣，行乎天地之間，則神明為之紀，故有德化政令變眚之異；物類稟五行，孕於八方之內，則生靈賴其資，故有功能氣味性用之殊。苟氣運之失常，非藥石則不療，所謂功奪造化，恩備裁成者，無逾於藥石也。
故敷和、彰顯、溽蒸、清潔、淒 者，五氣之德也；安魂、育神、益氣、定魄、守志者，百藥之功也；生榮、蕃茂、豐備、緊斂、清謐者，五氣之化也；通潤、悅懌、輕身、潤澤、益精者，百藥之能也；舒啟、明曜、安靜、勁切、凝肅者，五氣之政也；開明、利脈、滑膚、堅肌、強骨者，百藥之氣也。
風熱濕燥寒者，五氣之令也；酸苦甘辛鹹者，百藥之味也。
顧茲氣運，與萬物雖種種不齊，其如成象效法，無相奪倫；一一主對，若合符契。至於勝復盛衰，不能相多；往來升降，不能相無；故各從其動而興災變，亦不相加也。
於是有振發、銷鑠、驟注、肅殺、凜冽者，五氣之變也；在藥則有收斂、干焦、甜緩、斂澀、滋滑者，百藥之性也。
散落、燔炳、霜潰、蒼隕、冰雪者，五氣之眚也；在藥則有鼽衄、溢汗、嘔吐、涎涌、泄利者，百藥之用也。
德化者氣之祥，功能者藥之良；政令者氣之章，氣味者藥之芳。古之治法，遇歲主臟害，雖平治之不同，必以所勝而命之，故《經》曰：上淫於下，所勝平之，平天氣也；下淫於內，所勝治之，治地氣也。
故司天之氣，風淫所勝，平以辛涼；諸氣在泉，風淫於內，治以辛涼，此之謂也。至於折抑主客，郁發勝復，治之亦莫越於功能氣味，蓋從其德化政令之所為也。
今則不然，惟取其性用之所利，而治其災變之所傷，寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之，散者收之，收者散之，滑者澀之，澀者滑之，燥者潤之，急者緩之，堅者 之，脆者柔之，衰者補之，強者瀉之。
故略去功能氣味，隨其性用，以備治法之總目，合和修治之大綱，備御災變之要略爾。衛生明哲之士，當不拘於此也。
夫五味各隨其所喜攻，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎，久而增氣，則臟氣偏勝，偏勝則有偏害，偏害則致偏絕，夭之由也。
是以政理觀化，藥集商量。《服餌》云：藥不具五味五氣，而久服之，雖且獲勝，久必暴夭，此之謂也。近世庸俗為治，使人單服附子，為害滋多，可不謹乎。
【臟腑配天地論】
韓子曰：形而上者謂之天，形而下者謂之地，介於其兩間者謂之人。人受天地之中以生，莫不稟二氣以成形。是以六氣緯空，五行麗地，人則默而象之。
故足厥陰肝居於巳，手厥陰右腎居於亥，巳亥為天地之門戶，故風木化焉。足少陰腎居於子，手少陰心居於午，子午得天地之正中，故君火位焉。足太陰脾居於未，手太陰肺居於丑，丑未為歸藏之標本，故濕土守焉。足少陽膽居於寅，手少陽三焦居於申，寅申握生化之始終，故相火麗焉。足陽明胃居於酉，手陽明大腸居於卯，卯酉為日月之道路，故燥金行焉。足太陽膀胱居於辰，手太陽小腸居於戌，辰戌為七政之魁罡，故寒水注焉。
此三才應奉，二氣相須，不刊之說，如指諸掌。至於五行六氣，第相資生，亦莫不有自然之序。
如厥陰風木生少陰君火，君火生太陰濕土，濕土生少陽相火，相火生陽明燥金，燥金生太陽寒水，順天道而右旋，所謂營運也。
或問君火生土，土復能生相火，火復生金，其義何在?
此生成之道也。
相火既已發焰，暈暈灰滅，非土不成，未見虛空能聚火，金在礦，非火不能出。所以《河圖》火七居西室，金九居南室，蓋互顯其成能也，若以一性而推之，無所不備。故木焚則為火，絞則為水；石擊則為火，熔則為水。洲澶之內，江河競注；大海之中，火光常起，此皆性之本有也，又何疑土中火、火中金。夫木火土金水，此乃常度，人皆知之；至於風暑濕燥寒，謂之揆度，鮮有能明其狀者。
故以木比風，以火比暑，以土比濕，以金比燥，以水比寒，仍以上下二氣而配手足三陰三陽，則謂之奇度。又況五行各各不同，有正氣，有太過，有不及。天地氣化既然，人之臟腑亦然，感而為病，或外邪，或本氣，或稟賦，必當推類，隨三度而調之。
非究心明道之士，孰能與此。
【三因論】
夫人稟天地陰陽而生者，蓋天有六氣，人以三陰三陽而上奉之；地有五行，人以五臟五腑而下應之。
於是資生皮肉筋骨、精髓血脈、四肢九竅、毛髮齒牙唇舌，總而成體，外則氣血循環，流注經絡，喜傷六淫；內則精神魂魄志意思，喜傷七情。六淫者，寒暑燥濕風熱是；七情者，喜怒憂思悲恐驚是。
若將護得宜，怡然安泰，役冒非理，百 生焉。病診既成，須尋所自，故前哲示教，謂之病源。《經》不云乎，治之極於二者因得之，閉戶塞牖，系之病者，數問其經，以從其意。
是欲知致病之本也。然六淫，天之常氣，冒之則先自經絡流入，內合於臟腑，為外所因；七情，人之常性，動之則先自臟腑郁發，外形於肢體，為內所因；其如飲食飢飽，叫呼傷氣，盡神度量，疲極筋力，陰陽違逆，乃至虎野狼毒蟲，金瘡折，疰忤附著，畏壓溺等，有背常理，為不內外因。
《金匱》有言：千般 難，不越三條，以此詳之，病源都盡。如欲救療，就中尋其類例，別其三因，或內外兼並，淫情交錯；推其深淺，斷其所因為病源，然後配合諸證，隨因施治，藥石針艾，無施不可。
【外所因論】
夫六淫者，寒暑燥濕風熱是也。
以暑熱一氣，燥濕同源，故《上經》收而為四，即冬傷寒，春溫病；春傷風，夏飧泄；夏傷暑，秋瘧；秋傷濕，冬咳嗽。此乃因四時而序者，若其觸冒，則四氣皆能交結以病患。且如溫病，憎寒發熱，不特拘傷寒也，冒風暑濕，皆有是證。但風散氣，故有汗；暑消氣，故倦怠；濕溢血，故重著。雖折傷諸證不同，經絡傳變咸爾，不可不知。
飧泄亦然。《經》曰：寒甚為腸癖。又熱濕久客腸胃，滑而下利，亦不止於傷風；瘧諸證，亦以寒暑風濕互絡而為病因，初不偏勝於暑也。咳論以微寒為咳，熱在上焦咳為肺痿，厲風所吹，聲嘶發咳，豈獨拘於濕也。
由是觀之，則知四氣本乎六化，六化本乎一氣，以運變而分陰陽，反則為六淫。故《經》曰：陰為之主，陽與之正。逆之則為病，乃亂生化之常矣，常則天地四塞矣。治之必求其本，當隨交絡互織而推之。
所謂風寒、風溫、風濕、寒濕、濕溫，五者為並；風濕寒、風濕溫，二者為合；乘前四單，共十一變，倘有所傷，當如是而推之。又兼三陽經絡亦有並合，能所簡辨，甄別脈證，毫厘不濫，乃可論治。非通明淫化邪正之精微，其孰能與於此。
【敘中風論】
夫風為天地浩蕩之氣，正順則能生長萬物，偏邪則傷害品類，人或中邪風，鮮有不致斃者。
故入臟則難愈，如其經絡空虛而中傷者，為半身不遂，手腳癱瘓，涎潮昏塞，口眼斜，肌膚不仁，痹瘁攣僻。隨其臟氣，所為不同，或左或右，邪氣反緩，正氣反急，正氣引邪，僻不遂。蓋風性緊暴，善行數變，其中人也卒，其眩人也暈，激人涎浮，昏人神亂，故推為百病長。聖人先此以示教，太醫編集，所以首論中風也。
然四氣皆能中人，在證亦有緩縱、攣急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者，不可不以脈別。故論曰：寒熱諸痹所有證候，皆如風狀，須得脈別可也。
要知脈浮則為風，緊則為寒，細則為濕，數則為熱；外證走注自汗則為風，疼痛無汗則為寒，緩弱熱頑則為暑，停著腫滿則為濕。隨其並合，尤宜歷辨，唯詳其所因，合以脈診，在絡在經，入腑入臟，依而調之，乃可為治。
【五臟中風證】
肝中風者，人迎並左關上脈浮而弦。在天為風，在地為木，在人臟為肝。肝虛，喜中風，為類相從，故脈應在左關。肝風之狀，多汗惡風，色微蒼，頭目 ，左脅偏痛，嗜甘，如阻婦狀，筋急攣痹不伸，診在目，其色青。
心中風者，人迎與左寸口脈洪而浮。在天為熱，在地為火，在人臟為心。心虛，因中邪風，乃子母相因，故脈應在左寸口。心風之狀，多汗惡風，色微赤，翕翕發熱，喑不能言，欲飲食，食則嘔，診在舌，其色赤焦。
脾中風者，人迎與右關上脈浮而微遲。在天為濕，在地為土，在人臟為脾。脾虛，因中風邪為勝克，故脈應在右關上。脾風之狀，多汗惡風，薄黃，四肢怠墮，皮肉 動，發熱短氣，不欲飲食，嗜臥如醉人，診在唇，其色黃。
肺中風者，人迎與右寸口脈浮澀而短。在天為燥，在地為金，在人臟為肺。肺虛，因中邪風為乘克，故脈應在右手寸口。肺風之狀，多汗惡風，色皓然而白，口燥而喘，逆氣肩息，身重背痛，面脹腫，晝瘥暮甚，診在鼻，其色白。
腎中風者，人迎與左尺中脈浮而滑。在天為寒，在地為水，在人臟為腎。腎虛，因中邪風，為母子相感，故脈應在左尺中。腎風之狀，多汗惡風，色如 ，面龐然浮腫，腰脊痛引小腹，隱曲不利，昏寢汗愈多，志意惶惑，診在耳，其色黑。
胃中風者，人迎與兩關上脈並浮而大。六腑無中風論，惟胃有者，以胃為臟海，納五味以滋養五臟，虛而中邪風。故其狀，額多汗，食飲不下，隔塞不通，腹善滿，失衣則脹，張口肩息，心下淡淡，食寒則泄。
【中風治法】
【生薑生附湯】
治卒中風，涎潮昏塞不知人。並主瘀冷癖氣，胸滿嘔沫，頭痛，飲食不消。
大附子(一枚,生去皮臍，切作八片)上以水二碗，生薑一兩切，同煎至一大盞，去滓，溫冷服。一法，加沉香一錢。一法，加辰砂末少匕。凡中風，無問冷熱虛實，皆可服。蓋此藥能正氣消痰，散風神效。
【白散子】
治肝腎虛，為風所襲，卒中涎潮，昏塞不語，嘔吐痰沫，頭目眩暈，上實下虛，真陽耗竭。兼治陰證傷寒，六脈沉伏，昏不知人。又治霍亂吐瀉，飲食不進；及小便淋瀝不通，眼赤口瘡，咽喉冷痛。
大附子(生去皮臍) 桂府滑石（各半兩） 圓白半夏(湯洗二十一次，三分)上為末。每服二錢，水二盞，薑七片，蜜半匙，煎七分，空腹冷服。霍亂，加藿香；小便不利，加木通、燈芯、茅根煎。此藥就有差互，亦無所苦。
【紅龍散】
治中風，開關竅。
朱砂(別研) 五靈脂(各半兩） 茯神(去心中木) 萆 (各一兩） 全蠍(半兩） 腦麝(各一錢，別研)上為末。每服二錢，酒調服。先服此，次服神異溫風丹。
【神異溫風丹】
治中風一切諸疾。
麻黃（五兩，不去節，擇淨生用) 人參 白朮 乾薑(炮,各二兩) 茯神 附子(炮，去皮臍) 白膠香(別研) 甘草(炙,各兩半) 乳香(別研) 全蠍(炒,各一兩)上將麻黃細銼，用水五升，熬去半，入蜜六兩，又熬成膏，入前件藥末，和丸如彈子大。每服一丸，溫酒下，日三服。
【排風湯】
治風虛濕冷，邪氣入臟，狂言妄語，精神錯亂。肝風發則面青心悶，吐逆嘔沫，脅滿頭眩，不聞人聲，偏枯筋急，曲蜷而臥；心風發則面赤，翕然而熱，悲傷嗔怒，目張呼喚；脾風發則面黃，身體不仁，不能行步，飲食失味，夢寐顛倒，與亡人相隨；肺風發則面白，咳逆，唾膿血，上氣，奄然而極；腎風發則面黑，手足不隨，腰痛，難以俯仰，冷痹骨疼。諸有此證，令人心驚，志意不定，恍惚多忘。服此湯安心定志，聰耳明目，通臟腑。諸風疾悉主之。
白鮮皮 白朮 芍藥 桂心 芎 當歸 杏仁(湯去皮尖) 防風(去叉) 甘草(炙,各二兩) 獨活 麻黃(去節，湯) 茯苓(各三兩)上銼散。每服四錢，水盞半，薑七片，棗二枚，煎七分，去滓服。
【小續命湯】
治卒中風欲死，身體緩急，口目不正，舌強不能語，奄奄忽忽，神情悶死。
諸風服之皆驗，不令人虛。
麻黃(去節湯) 防己(崔氏《外台》不用) 人參 黃芩 桂心 甘草(炙) 白芍藥芎(各一兩) 杏仁(一兩,湯去皮尖，炒) 附子(一枚,炮去皮臍) 防風(半兩)上為銼散。每服四大錢，水一盞半，薑七片，棗二個，煎七分，去滓，不以時服取汗，隨人虛實，與所中輕重。有人腳弱，服此六七劑得瘥。有風疹家，天陰節變，輒合服之，可以防喑。一云恍惚，加茯神、遠志；骨節疼，有熱，去附子、芍藥。《古今錄驗》有白朮，無杏仁；《救急》無芎 、杏仁，止十味；《延年》無防風。一云遺失便利產後失血，並老人小兒，用麻黃、桂心、甘草各二兩。一法，治或歌哭，或笑語，無所不及，用麻黃三兩，人參、桂枝、白朮各二兩，無防風、附子、生薑，有當歸一兩。
【獨活丹】
治風懿不能言，四肢不收，手足 曳。
白芍藥 栝蔞根 獨活 桂心(各二兩) 甘草(三兩)上為銼散。每服四錢匕，薑五片，水二盞，煎六分，去滓，入生葛汁一合，和勻服。
【三黃湯】
治中風，手足拘攣，百節疼痛，煩熱心亂，惡寒，不欲飲食。兼治賊風、偏風、猥退風、半身不遂、失音不言。
麻黃(去節湯,一兩一分) 黃 (半兩) 黃芩(三分) 獨活(一兩)上為銼散。每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，不以時服，取汗為效。心熱，加大黃半兩；脹滿，加枳實一分；氣逆，加人參三分；心悸，加牡蠣三分；渴，加栝蔞根；寒，加附子一枚，炮熟入。
【小竹瀝湯】
治中風涎潮，譫語昏塞，四肢緩縱不收。
秦艽(去苗土銼) 防風(去蘆銼) 附子(炮去皮臍) 獨活(銼,各一分)上水四盞，煎二盞，入生地黃汁、竹瀝各半盞，煎三五沸，去滓，分四服，不拘時熱服。病去，以它藥扶持，未知再作。
【燒竹瀝法】
新竹截尺許長，用兩磚對立，相去八寸，置竹在上，每截破作二片，仰安磚上，急著火，磚外兩頭，各置碗以盛瀝。瀝盡，以絹濾澄清，夏秋須沉冷水中，防瀝酸。大熱有風人，亦可單服，冷暖隨人，勿過度，荊瀝亦然。
【獨活散】
治男子婦人氣虛感風，或驚恐相乘，肝膽受邪，使上氣不守正位，致頭招搖，手足顫掉，漸成目昏。
獨活 地骨皮 細辛 芎 菊花 防風(去叉) 甘草(炙)上等分為末。每服三錢，水盞半，煎一盞，去滓，取六釐清汁，入少竹瀝，再煎，食後溫服，日兩服。又法，不用獨活，有旋覆花。
【雄朱丸】
治中風涎潮，咽膈作聲，目瞑不開，口眼 斜，手足不隨。但是一切風疾，並宜服之。
雄黃(別研) 辰砂 龍骨 麝香(各一錢,別研) 烏蛇(酒浸，炙去皮骨) 白僵蠶(生去絲觜) 天南星(生) 白附子(生,各半兩)上為未，煉蜜丸，梧桐子大。如中風涎潮，牙關不開，先用大蒜一瓣，搗爛塗在兩牙關外腮上，用豆淋酒化一丸，揩牙齦上即開，續用薄荷酒化下一丸。如丈夫風氣，婦人血氣，牙關緊急，只用豆淋酒化一丸揩牙；如頭風目眩，暗風眼黑欹倒者，急嚼一二丸，薄荷湯下。
【仁壽丸】
治肝腎氣虛，風冷所中，筋脈 動，口眼 斜。常服補肝元，行榮衛，養氣血。
附子(炮熟去皮臍，一兩） 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮，薑製炒絲斷
)續斷 枸杞子 熟地黃(洗) 巴戟(去心) 菟絲子(酒浸濕，研) 防風（各半兩）
牛膝(酒浸，二兩)上為末，蜜丸，梧子大。每三五十丸，溫酒、鹽湯食前任下
【鐵彈丸】
治男子婦人一切風疾，無問遠近，癱瘓中風，口眼斜，言語謇澀，手足曳，難以稱舉，或發搐，或如蟲行，或失音不語，牙關緊急，腳不能行，身體頑麻，百節疼痛，精神不爽，頭虛煩悶，夜臥不安，多涎，胸膈不利，口乾眼澀，多困少力，如破傷風，身如角弓，口噤不開，作汗如油及洗，頭風腦重，眉梁骨痛；卒中，不語迷悶；兼白癜風，遍身癮疹，鼻多清涕，耳作蟬鳴；小兒驚風，天吊搐搦；婦人血風，手足煩熱，夜多虛汗，頭旋倒地，並皆治之。
白附子 沒藥(別研) 虎脛骨(酒浸一宿炙干) 全蠍 烏頭(炮去皮尖) 麻黃(不去節)自然銅(燒存性，醋浸一宿,各一兩) 白花蛇(酒浸,半兩) 辰砂(別研,一分) 五靈脂(一分)木鱉子(二十個,去皮別研，不入羅) 腦麝(各一分,別研) 乳香(柳木捶研,一分)上為末，蜜丸彈子大。用無灰酒一升，浸一丸，分二十服；傷風鼻塞，分三十服，空心臨臥各一服；大風五丸可安。
。
【活絡通經丸】
治半身不遂，口眼 斜，癱瘓諸風。通活經絡，宣導凝滯。常服壯筋骨，助血脈，起偏廢之疾，其效如神。
川烏頭(二兩,一兩生不去皮尖，一兩炮去皮尖) 草烏(二兩,制如上法) 木鱉子(三兩三分,別研) 斑蝥(百個，去頭足並翅，醋煮香熟，焙乾) 烏蛇(酒浸，去皮骨，焙) 白花蛇(酒浸，去皮骨，焙) 好墨(火 ) 白膠香（各一兩，別研) 當歸（兩半） 五靈脂（三兩三分）
上為末，將木鱉子末醋研為膏，和黑豆末一斤，好醋拌，一兩作十丸，以墨為衣。空心食前溫酒、鹽湯嚼下一丸。
【烏藥順氣散】
治風氣不順，手腳偏枯，流注經絡；並濕毒進襲，腿膝攣痹，筋骨疼痛。
烏藥(去木) 麻黃(去節湯) 橘皮（各二兩） 甘草(炙) 川芎 枳殼(麩炒去瓤) 桔梗白僵蠶(炒去絲觜) 白芷（各一兩） 白薑(炮，半兩)上為末。每服二錢匕，水一盞，薑三片，薄荷七葉，煎七分，空心服。治氣，去薄荷，用棗子二枚同煎。
【舒筋保安散】
治左癱右瘓，筋脈拘攣，身體不遂，腳腿少力，干濕香港腳；及濕滯經絡，久不能去。宣導諸氣。
干木瓜（五兩） 萆 五靈脂 牛膝(酒浸) 天麻 續斷 白僵蠶(炒去絲) 松節 白芍藥烏藥(去木) 威靈仙 黃 川當歸 防風(去叉) 虎骨（各一兩）
上用無灰酒一斗，浸上件藥二十七日，緊封扎，日數足，取藥焙乾，搗為細末。每服二錢，用浸藥酒半盞調下，吃酒盡，用米湯調下。又方，添金毛狗脊一兩，卻將乳香、白膠香各一兩同研，入干藥末內。
【松節散】
治風寒冷濕搏於筋骨，使筋攣掣痛，行步艱難；但是諸筋攣縮疼痛，悉主之。
茯神中心木(銼如米，一兩) 乳香（一錢，研)上入銀石器內，炒留兩分性，為末。每服二錢，木瓜酒下。
【芎桂散】
治中風，四肢疼痛，及兩足俱軟，行履不便。
川烏頭（二兩，切作片，水浸一宿，切作算子條，更以米泔浸一宿，不洗，日干麩炒微赤為度，干了秤) 川芎（兩半） 桂心（一兩） 甘草(炙) 乾薑(炮，各一分)上為末。每服二錢，溫鹽酒調下，日三服。
【趁風膏】
治中風，手足偏廢不舉。
穿山甲(左癱用左足，右癱用右足) 紅海蛤(如棋子者) 川烏頭(大者生用，各二兩)上為末。每用半兩，搗烈蔥白汁和成濃餅，約徑一寸半，貼在所患一邊腳中心，用舊帛裹緊縛定，於無風密室中椅子上坐，椅前用湯一盆，將貼藥腳於湯內浸，仍用人扶病患，恐汗出不能支持。候汗出，即急去了藥，汗欲出，身麻木，得汗周遍為妙。切宜避風，自然手足可舉。如病未盡除，候半月二十日以後，再依此法用一次，自除根本。仍服治風補理藥，忌口遠欲以自養。
【附子酒】
治中風，風冷痰癖，脹滿諸痹。
大附子（一枚，去皮臍，切作四片)上用醇酒一升，春浸五日，夏三日，秋冬七日。每服一合，日二三服，以痹住為效；未知再作。
【小黃酒】
大治風虛痰癖，四肢偏枯，兩腳弱，手不能上頭；或小腹縮痛，脅下攣急，心下有伏水，脅下有積飲，夜夢悲愁不樂，恍惚善忘。此由風虛，五臟受邪所致。或久坐腰痛耳聾，卒起眼眩頭重，或舉體流腫疼痛，飲食惡冷，澀澀惡寒，胸中痰滿，心下寒疝；及婦人產後余疾，風虛積冷不除。
黃附子(去皮臍) 川椒(去目並合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防風(去叉) 烏頭(
《集驗方》用山藥) 白朮 川芎 獨活 細辛(去苗) 甘草（各三兩） 大黃 葛根 山茱萸乾薑（各二兩） 當歸（二兩半）
上為銼散，少壯人，無熬煉，虛老人，微熬之，以絹袋盛，用清酒二斗漬之，春夏五日，秋冬七日。可先服食一合，不知，至四五合，日三服。此藥攻痹尤佳，亦不令人吐悶。
小熱，宜冷凍飲料食也；大虛，加蓯蓉二兩；下利，加女萎三兩；多忘，加石斛、菖蒲、紫石英各二兩；心下多水，加茯苓、人參各二兩，山藥三兩。酒盡，可更以酒二斗，重漬滓服之；不爾，可曝滓，搗下篩，酒服方寸匕；不知，稍增之。服一劑，得力，令人耐寒冷。補虛，治諸風冷神妙。
【仙酒方(竇朝議經進)】
治大風及偏風一切風疾。延年益壽。
牛蒡根 牛膝（各一斤） 秦艽 鼠黏子（各二兩） 枸杞子(炒，一斗) 蒼朮(蒸爛，二斤) 防風蠶砂（各二兩） 大麻子(炒，別研去殼，一升) 桔梗 羌活（各二兩）
上為銼散。無灰酒二斗，淨瓷器內浸，密封，七日開，開時不得對瓶口，日進三服，每服一大盞，溫服，常令面有酒色，甚者不過一斗。忌面食並魚肉動風物。
【料簡類例】
且人之冒風也，輕則為傷，重則為中，蓋風散氣，動於陽，腠理開，故自汗而惡風。其色診，皆隨臟氣而言，六腑無論，惟胃有中者，蓋飲食所致。
故孫真人曰：新食竟取風，為胃風。瘧論亦然。然六腑經絡邪既能中，豈不能中諸腑也。
雖曰轉輸，在大小腸則有脹，在胞則有轉戾，在膽則有攝縮，但文缺不論。或謂竟中諸臟，故不論諸腑，此亦一說，故兩存之。
諸方論中，所謂左癱右瘓者，蓋邪氣中人，邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，僻不隨。為風懿者，以心肺間閉不能言，但噫噫作聲，蓋肺氣入心則能言，邪中心肺，涎潮逼塞，故使然也。
四肢緩縱，為風痱者，以風散涎，注於關節，氣不能行，故使四肢不遂也。
舌強不能言者，以風入心脾經，心之別脈，系於舌本，脾之脈絡胃，挾咽，連舌本，散舌下，風涎入其經絡，故舌不轉，而不能言也。
四肢拘攣者，以中風冷，邪氣入於肝臟，使諸筋攣急，屈不可伸也。
風柔者，以風熱入於肝臟，使諸筋弛張，緩而不收也。
故《經》云：寒則攣急，熱則弛張。風顫者，以風入於肝臟經絡，上氣不守正位，故使頭招搖，而手足顫掉也。
風喑者，以風冷之氣客於中，滯而不能發，故使口噤不能言也，與前所謂涎塞心肺同候，此以口噤為瘥耳。猥退風者，半身不遂，失音不語，臨事不前，亦偏中於心肺經所致也。
諸證類例，可推而治之。
【不內外因中風凡例】
凡因不內不外而致風中者，亦各從其類也。
如新沐中風，名曰首風；飲酒中風，名曰漏風，又曰酒風；入房中風，名曰內風，又曰勞風。治之各有方。
【附子摩頭散】
治因沐頭中風，多汗惡風，當先風一日而病甚，頭痛不可以出，至日則少愈，名曰首風。
大附子（一個，炮去皮臍) 鹽（等分）
上二味為散。沐了，以方寸匕摩 上，令藥力行。
【麋銜湯】
治因醉中風，惡風多汗，少氣口乾，善渴，近衣則身熱如火，臨食則汗流如浴，骨節懈惰，不欲自勞，名曰漏風。
澤瀉 白朮（各一兩） 麋銜（半兩）
上為末。每服二錢，酒飲任調下，食前服。
【附子湯】
治房室竟中風，惡風多汗，汗出沾衣，口乾上瀆，不能勞事，身體盡疼，名曰內風。
附子(生去皮臍) 人參（各半兩） 茴香(炒) 茯苓 山藥（各一分） 甘草(炙) 乾薑(炮，各三分）
上為銼散。每服四大錢，水二盞，薑三片，鹽少許，煎至七分，去滓，食前服。
【敘中寒論】
夫寒者，乃天地殺厲之氣，在天為寒，在地為水，在人臟為腎，故寒喜中腎。腎中之，多使攣急疼痛，昏不知人，挾風則眩暈，兼濕則腫疼。治之唯宜溫劑，不可吐下，皆逆也。
然寒性雖喜歸腎，五臟皆能中之，若中於經絡之表則易散，入裡則不消，與傷寒脈證無異，但輕重不同。其有本臟即中寒者，經論既載，不可不辨明也。詳論在傷寒門。
【五臟中寒證】
肝中寒者，人迎與左關上脈緊而弦。肝虛中寒，乃母子相因，弦多則吉；但緊不弦，舌卷囊縮，為不利，故使本部脈，緊如切繩。肝中寒之狀，其人洒洒惡寒，翕翕發熱，熏然面赤，如有汗，胸中煩熱，脅下攣急，足不得伸。
心中寒者，人迎與左寸口脈緊而洪。心虛中寒，賊邪相克，脈應本部，洪滑則吉；但緊，舌乾焦，為不利。心中寒之狀，其人如啖韭齏狀；劇則心痛掣背，背痛掣心，猶如蠱疰，惡寒，四肢厥，自吐，少間頃時復發，休作不已，昏塞不知人。
脾中寒者，人迎與右關上脈緊而沉細。脾虛中寒，寒邪乘克，脈應本部，長則吉；沉緊，唇揭，為不利。脾中寒之狀，心腹 脹，四肢攣急，噯噫不通，臟氣不傳，或秘或泄。
肺中寒者，人迎與右寸口脈緊而澀。肺虛中寒，母子相感，脈應本部，浮者為吉；但緊而澀，鼻干燥，為不利。肺中寒之狀，喜吐濁涎，氣短不能報息，洒洒而寒，吸吸而咳。
腎中寒者，人迎與左尺中脈沉緊而滑，腎虛中寒，寒喜中腎，以類相從，脈應本部，沉滑者吉；緊澀，耳葉黑，目睛 ，為不利。腎中寒之狀，色黑氣弱，吸吸少氣，耳聾腰痛，膝下清，拘攣而疼，昏不知人。余例見傷寒門。
【中寒治法】
【附子理中湯】
治五臟中寒，口噤，四肢強直，失音不語。昔有武士守邊，大雪，出帳外觀瞻，忽然暈倒，時林繼作隨行醫官，灌以此藥兩劑遂醒。
大附子(炮去皮臍) 人參 乾薑(炮) 甘草(炙) 白朮（各等分）
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，煎七分，去滓，不以時服；口噤，則斡開灌之。
【乾薑附子湯】
治中寒，卒然暈倒，或吐逆涎沫，狀如暗風，手腳攣搐，口噤，四肢厥冷，或復燥熱。
乾薑(炮) 附子(炮去皮臍，等分)上為銼散。每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，食前服。入肝，加木瓜；入肺，加桑白皮；入脾，加朮；入心，加茯苓。隨證加之。
【敘中暑論】
中暑，其脈陽弱而陰虛，微遲似芤。夫暑，在天為熱，在地為火，在人臟為心，故暑喜歸心。中之，使人噎悶，昏不知人。入肝，則眩暈頑痹；入脾，則昏睡不覺；入肺，則喘滿痿；入腎，則消渴利小便。凡中 死，治之切不得用冷，惟宜溫養，得冷則死。
道塗無湯，即以熱土熨臍中，仍使更溺，概可見矣；若發其汗，則惡寒甚；加溫針，則發熱甚；下之，則淋甚，治之不可不謹也。
然傷暑中 ，其實一病，但輕重不同。新校正《要略》者乃云傷寒家別有 病，非也。詳論治法，見傷暑門。
【中暑治法】
【大黃龍丸】
治中暑眩暈，昏不知人；或身熱，惡寒頭痛，狀如傷寒；或往來寒熱，煩躁渴甚，嘔吐泄瀉。常服去暑毒，分利陰陽。
硫黃 硝石（各一兩） 雄黃(通明者) 滑石 白礬（各半兩） 寒食面（四兩）
上為末，滴水為丸，如梧子大。每服五丸至七丸，漸加至二十丸，新汲水下；昏塞不知人，則以水化開灌之。中暑忌得冷，此藥卻以冷水下之，乃熱因寒用，疑者釋之。
【中暑凡例】
中暑悶倒，急扶在陰涼處，切不可與冷，當以布巾衣物等蘸熱湯熨臍中及氣海，續以湯淋布上，令徹臍腹，暖即漸惺；如倉卒無湯處，掬道上熱土於臍，以多為佳，冷即易。
古法，道塗無湯，即掬熱土於臍上，仍撥開作窩子，令人更溺於其中以代湯，續與解暑毒藥，如白虎、竹葉石膏湯。
凡覺中暑，急嚼生薑一大塊，冷水送下；如已迷亂悶，嚼大蒜一大瓣，冷水送下；如不能嚼，即用水研灌之立醒；路中倉卒無水，渴甚，急嚼生蔥二寸許，津同咽，可抵飲水二升。
【敘中濕論】
中濕者，脈沉而細，微緩，以濕溢人肌，肌浮，脈則沉細。
夫濕者，在天為雨，在地為土，在人臟為脾，故濕喜歸脾，脾虛喜中濕，故曰濕流關節。
中之，多使人脹，四肢關節疼痛而煩，久則浮腫喘滿，昏不知人。
挾風，則眩暈嘔噦；兼寒，則攣拳掣痛。
治之不得猛發汗及灼艾，泄瀉惟利小便為佳。
故論云：治濕不利小便，非其治也。
大汗大下皆死，詳論治法，見傷暑門。
【中濕治法】
【白朮酒】
治中濕，口噤，不知人。
白朮（半兩）
上酒三盞，煎一盞，頓服；不能飲酒，以水代之，日三夜一。
【四氣兼中證論】
風寒暑濕，本乎一氣，性中相同，用中相背，風寒既能中五臟，暑濕其可不論。
方論有肝著，其人常欲蹈其胸上，未苦時，但欲飲熱；脾著，四肢浮腫，身重如石，不能自反身；腎著，身重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，食飲如故，心肺不見明文，恐文簡脫，難以臆補。
或云：濕惟中足三陰，故不及心肺。然五臟有本病，並乘克勝克，相感相因而得之，假如風中肝為本病，中脾為勝克，中肺為乘克，中心為相因，中腎為相感，則無所不通。
謂濕不及心肺，未為確論，故缺以俟明哲。暑病亦然。況六淫均被，四氣皆能中人。中風則有汗，脈必浮弦，惡風走注；中寒則無汗，脈必緊數，惡寒疼痛；中暑則昏憒面垢，脈必虛緩，倦怠；中濕則重著，脈必輕緩，四肢 節疼痛，皆能交絡互織，所謂風寒、風濕、風溫、寒濕、濕溫等，當以人迎脈證別之，令無差誤。
更有七情內忤，亦能涎潮昏塞，手足 曳，一如中風，不可例作六淫氣治，其至夭枉。及素蓄痰涎，隨氣上厥，使人眩暈，昏不知人，半身不遂，口眼 斜，手足曳者。
故有中氣中痰之別，猶當詳辨，毋使混濫。除外所因方見於此後，內所因各見本門。
【四氣兼中治法】
【附子湯】
治五臟中風寒，手足不仁，口面 斜，昏暈失音，眼目 動，牙車緊急，不得轉動。
附子(炮去皮臍) 桂心（各半兩） 細辛(去苗) 防風(去叉) 人參 乾薑(炮，各六錢)上為銼散。每服四錢，水一盞半，薑五片，棗一枚，煎七分，去滓，食前服；或為末，酒調二錢服。
【防風湯】
治中風挾暑，卒然暈倒，面青黑，四肢緩弱，喜呻欠，口斜，四肢不仁，好笑。
防風(去叉) 澤瀉 桂心 杏仁(麩炒，去皮尖) 乾薑(炮) 甘草(炙，各等分)上為銼散。每服四錢，水一盞半，煎七分，去滓，食前服。
【生附白朮湯】
治中風濕，昏悶恍惚，脹滿身重，手足緩縱， 自汗，失音不語，便利不禁。
附子(生去皮臍) 乾薑（各半兩） 白朮（一兩） 甘草（一分，炙)上為銼散。每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，食前服。
【附子麻黃湯】
治寒濕所中，昏暈緩弱，或腰背強急，口 ，語聲混濁，心腹脹，氣上喘，不能轉動。
附子(炮去皮臍) 麻黃(去節湯) 白朮 乾薑 甘草(炙) 人參（等分）
上為銼散。每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，食前服。
【苓朮湯】
治冒暑遭雨，暑濕鬱發，四肢不仁，半身不遂，骨節離解，緩弱不收，或入浴暈倒，口眼 斜，手足 曳，皆濕溫類也。
附子(炮去皮臍) 茯苓 白朮 乾薑(炮) 澤瀉 桂心（等分）
上為銼散。每服四錢，水盞半，煎至七分，去滓，食前服。
【卷之三】
【敘痹論】
夫風濕寒三氣雜至，合而為痹。雖曰合痹，其用自殊。風勝則為行痹，寒勝則為痛痹，濕勝則為著痹。三氣襲人經絡，入於筋脈、皮肉、肌膚，久而不已，則入五臟。
凡使人煩滿，喘而吐者，是痹客於肺；煩心上氣，嗌干恐噫，厥脹滿者，是痹客於心；多飲，數小便，小腹痛如懷妊，夜臥則驚者，是痹客於肝；善脹，尻以代踵，脊以代頭者，是痹客於腎；四肢解惰，發咳嘔沫，上為大塞者，是痹客於脾。又有腸痹者，數飲而小便不利，中氣喘急，時發飧泄。
又胞痹者，小腹按之內痛，若沃以湯，澀於小便，上為清涕。又六腑各有俞，風寒濕中其俞，而食飲應之，故循俞而入，各舍其腑。
治之，隨其腑俞，以施針灸之法，仍服逐風濕寒發散等藥，則病自愈。大抵痹之為病，寒多則痛，風多則行，濕多則著；在骨則重而不舉，在脈則血凝不流，在筋則屈而不伸，在肉則不仁，在皮則寒，逢寒則急，逢熱則縱。又有血痹，以類相從，附於此門。外有支飲作痹，見痰飲門。
【合痹治法】
【附子湯】
治風濕寒痹，骨節疼痛，皮膚不仁，肌肉重著，四肢緩縱。
附子(生去皮臍) 白芍藥 桂心 甘草 白茯苓 人參（各三分） 白朮（一兩）
上為銼散。每服四錢，水三盞，煎七分，去滓，食前服。
【黃五物湯】
治尊榮人骨弱肌重，因疲勞汗出，臥不時動搖，加以微風，遂作血痹，脈當陰陽俱微，尺中少緊，身體如風痹狀。
黃 芍藥 桂心(各等分)上為銼散。每服四大錢，水二盞，薑五片，棗三枚，煎七分，去滓，食前服。
【黃酒】
治風濕寒痹，舉體腫滿，疼痹不仁，飲食惡冷，澀澀惡寒，胸中痰滿，心下塞。(方見中風門)
【節論】
夫節，疼痛不可屈伸，身體羸，其腫如脫，其痛如掣，流注骨節，短氣自汗，頭眩，溫溫欲吐者，皆以風濕寒相搏而成。
其痛如掣者，為寒多；腫滿如脫者，為濕多；節黃汗出者，為風多。
顧《病源》所載，飲酒當風，汗出入水，遂成斯疾。
原其所因，雖涉風濕寒，又有飲酒之說，自屬不內外因。
亦有不能飲酒而患此者，要當推求所因，分其先後輕重為治。
久而不治，令人骨節蹉跌，變為癲病，不可不知。
【節治法】
【芍藥知母湯】
治諸肢節疼痛，身體 羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐。
桂心 知母 防風(各四兩） 芍藥 甘草(炙) 麻黃(去節) 附子(炮去皮臍,各三兩)上為銼散。每服四錢，水一盞半，薑五片，煎七分，去滓，空腹服。一法，有白朮、川芎、杏仁、半夏。
【烏頭湯】
治病 節，痛不可屈伸。
烏頭(五枚,銼，以蜜二升煎取一升，去烏頭) 甘草(炙) 麻黃(去節) 芍藥 黃上為銼散。每服四錢，水二盞，煎至七分，去滓，投前蜜煎一合，空腹溫服。《千金》有老薑、桂心、大棗，無黃、麻黃，治寒疝，腹中絞痛，賊風入腹攻五臟，拘急不得轉側，叫呼發作有時，使人手足厥冷。
【附子八物湯】
治風 節，四肢疼痛，如槌鍛不可忍。
附子(炮，去皮臍) 乾薑(炮) 芍藥 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三兩） 白朮(四兩） 人參(三兩)上為銼散。每服四大錢，水二盞，煎七分，去滓，食前服。一方，去桂心，用乾地黃二兩。
【獨活寄生湯】
最治 節風。近人用之甚效。亦治腰背痛，及香港腳流注。(方見腰痛門)
【敘香港腳論】
夫中風寒暑濕，與香港腳，皆漸、頓、淺、深之不同。中風寒暑濕，得之頓而淺；香港腳得之漸而深，以其隨臟氣虛實寒熱發動，故得氣名。
其如循經絡入腑臟，證候雖不一，然三陽多熱躁，三陰多熱煩，亦可類推。但香港腳不專主一氣，亦不專在一經，故與中風寒暑濕為異耳。兼有續生諸病，混雜多端，未易分別。
治之，須尋其經絡病證，所在去處，然後以脈察其虛、實、淺、深為治。假如三陽經，其診多在足外踝及手背；三陰經，其診多在足內踝及臂內。
以此粗分陰陽，可知大概矣。其如風寒暑濕，性用各各不同，所謂風為行，寒為痛，暑為頑，濕為著，乃不刊之說。《千金》方論，與董氏顓門，類皆蹈襲舊說，似難憑據。惟留心斯道者，必有至當之論焉。
【敘《千金》論】
《千金》論香港腳，皆由感風毒所致，多不令人即覺，會因他病，乃始發動。或奄然大悶，經三兩日，方乃覺之。
庸醫不識，謾作余疾治之，莫不盡斃。緣始覺甚微，食飲嬉戲，氣力如故，惟卒起腳屈弱為異耳。
及論風毒相貌云，夫有腳未覺異，而頭、項、臂、膊，已有所苦；諸處皆悉未知，而心腹五內，已有所困。
或見食嘔吐，憎聞食臭；或腹痛下利；或大小便秘澀；或胸中衝悸，不欲見光明；或精神昏憒，語言錯亂；或壯熱頭痛；或身體酷冷疼煩；或覺轉筋；或腫；或腿頑痹；或時緩縱不隨；或復百節攣急；或小腹不仁，皆謂香港腳狀貌也。
乃至婦人產後取涼，多中此毒，其熱悶掣縱，驚悸心煩，嘔吐氣上，臍下冷痞，然不快，兼小便淋瀝，不同生平，皆是香港腳之候。
頑弱為緩風，疼痛為濕痹。
上件《千金》節文，但備敘諸證，不說陰陽經絡所受去處，亦不分風濕寒熱四氣，及內臟虛實所因，後學從何為治。
若一向信書，不若無書為愈，此之謂也。
【香港腳脈證】
香港腳證狀固多，但當以脈診分其陰陽，使無差互。
所謂脈浮為風，緊為寒，緩細為濕，洪數為熱，見於諸陽病在外，宜發散之愈；沉而弦者亦為風，沉而緊者為寒，沉細為濕，沉數為熱，見諸陰病在裡，宜溫利之愈；外證自汗走疰為風勝，無汗疼痛攣急為寒勝，腫滿重著為濕勝，煩渴熱頑為暑勝。
四氣兼有，但推其多者為勝。治之，當以諸證互辨而分表裡，寒則溫之，熱則寒之，在表則散，在裡則下，若太虛氣乏，間作補湯，隨病冷熱而用之，不可拘不得服補藥。
【敘太陽經香港腳證】
病者頭痛，目脫項強，腰脊連體樞、循髀外出外踝之後，循京骨至小指外側皆痛者，乃足太陽膀胱經為風寒暑濕流注。
自汗者為風勝，無汗疼痛為寒勝，熱頑為暑勝，重著腫滿為濕勝，諸經皆當如此推。
凡太陽經宜隨四氣發散愈。
【太陽經香港腳治法】
【麻黃左經湯】
治風寒暑濕流注足太陽經，手足攣痹，行步艱難，憎寒發熱，無汗惡寒，或自汗惡風，頭疼眩暈，腰重，關節痛。
麻黃(去節) 干葛 細辛 白朮(切，米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不見火) 羌活 防風甘草(炙,各等分)上為粗末。每服四錢，水二盞，薑三片，棗一個，煎七分，去滓，空腹服。自汗，去麻黃，加桂、芍藥；重著，加朮、橘皮；無汗，減桂，加杏仁、澤瀉。所加並等分。
【陽明經香港腳證】
病者淒淒寒熱，呻欠，口鼻干，腹脹，髀膝臏中循 外廉、下足跗、入中指內間皆痛者，乃足陽明胃經為風寒暑濕流注之所為。
四氣偏勝，並如上說。治之，宜隨四氣微利之。
【陽明經香港腳治法】
【大黃左經湯】
治風寒暑濕流注足陽明經，使腰腳痹痛，行步艱難，涎潮昏塞，大小便秘澀，腹痛嘔吐，或復下利，惡聞食氣，喘滿肩息，或自汗譫妄。
大黃(蒸) 細辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黃芩 前胡 枳殼(麩炒，去瓤) 厚朴(去皮，銼，薑製，炒) 甘草(炙) 杏仁(麩炒，去皮尖，別研,各等分)上銼散。每服四大錢，水盞半，薑三片，棗一個，煎七分，去滓，空腹熱服。腹痛，加芍藥；秘結，加阿膠；喘，加桑白皮、紫蘇；小便秘，加澤瀉；四肢瘡癢浸淫，加升麻。所加並等分。
【荷葉本湯】
治腳脛生瘡，浸淫腿膝，膿汁淋漓，熱痹痛癢。
干荷葉(四張) 本(一分)上為銼散。以水二斗，煎減五升，去滓，溫暖得所。淋渫，仍服前大黃左經湯佳。
【少陽經香港腳證】
病者口苦，善太息，脅痛面垢，體無膏澤，頭頷目兌皆痛，缺盆並腋下馬刀腫，自汗，振寒發熱，胸中脅肋髀膝外至絕骨外踝及諸節指皆痛者，乃足少陽膽經為風寒暑濕流注之所為。
四氣偏勝，例如前說。治之，宜隨四氣和解。
【少陽經香港腳治法】
【半夏左經湯】
治足少陽經為風寒暑濕流注，發熱，腰脅痛，頭疼眩暈，嘔吐宿汁，耳聾驚悸，熱悶心煩，氣上喘滿，肩息腿痹，緩縱不隨。
半夏(湯去滑) 干葛 細辛 白朮 茯苓 桂心(不見火) 防風 乾薑(炮) 黃芩 小草甘草(炙) 柴胡 麥門冬(去心,各三分)上銼散。每服四大錢，水一盞半，薑三片，棗一個，煎七分，去滓，空腹服。熱悶，加竹瀝，每服半合；喘滿，加杏仁、桑白皮。
【料簡三陽並合香港腳證】
三陽經，有並有合。
如太陽並少陽，少陽並陽明，陽明並太陽。
三陽合病，皆於經絡中推考其診，隨證治之。
所謂並者，二經相並；合者，三經會合。
以此強分，使名義易曉，不必論其一二也。
【三陽並合香港腳證治法】
病者憎寒壯熱，自汗惡風，或無汗惡寒，暈眩重著，關節掣痛，手足拘攣，疼痛冷痹，緩縱不隨，心躁氣上，嘔吐下利，此皆三陽經中風寒暑濕，其脈必浮弦緊數。
【大料神秘左經湯】
治風寒暑濕流注足三陽經，手足拘攣疼痛，行步艱難，憎寒發熱，自汗惡風，頭眩腰重，關節掣痛；或卒中昏塞，大小便秘澀；或腹痛，嘔吐下利，惡聞食臭，髀腿頑痹，緩縱不隨，熱悶驚悸，心煩氣上，臍下冷痹，喘滿肩息。
麻黃(去節) 干葛 細辛 厚朴(薑製炒) 茯苓 防己 枳殼(麩炒，去瓤) 桂心 羌活防風(去叉) 柴胡 黃芩 小草(即遠志苗) 白薑(炮) 半夏(湯洗去滑) 甘草 麥門冬(去心,各等分)上銼散。
每服四大錢，水盞半，薑三片，棗一個，煎七分，去滓，空腹服。自汗，加牡蠣、白朮，去麻黃；腫滿，加澤瀉、木通；熱甚無汗，減桂，加橘皮、前胡、升麻；腹痛吐利，去黃芩，加芍藥、附子炮；大便秘，加大黃、竹瀝；喘滿，加杏仁、桑白皮、紫蘇。所加並等分。凡有此病，詳認證狀，逐一加減，無不愈者。
常服下氣消痰，散風濕，退腫，進飲食，令人不虛。江南諸師，固秘此方，雖父子兄弟不傳，學人當敬用之。
【加味敗毒散】
治三陽經香港腳流注，腳踝上 熱赤腫，寒熱如瘧，自汗惡風，或無汗惡寒。
羌活 獨活 前胡 柴胡 枳殼(麩炒，去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人參 茯苓 川芎大黃(蒸) 蒼朮(米泔浸,各等分)上銼散。每服四大錢，水盞半，薑三片，薄荷一頭，煎七分，去滓，熱服，不過二服愈。皮膚瘙癢赤疹，加蟬蛻煎。
【太陰經香港腳證兼治法】
病者腹滿，夾咽連舌系急，胸膈痞滿，循骨下股膝內前廉內踝、過核骨後、連足大指之端內側皆痛者，乃足太陰脾經為四氣流注之所為也。四氣偏勝，並如前說。
治之，各隨其氣所中輕重溫散之。
【六物附子湯】
治四氣流注於足太陰經，骨節煩疼，四肢拘急，自汗短氣，小便不利，惡風怯寒，頭面手足，時時浮腫。
附子(炮去皮臍) 桂心(各四兩） 白朮(三兩） 甘草(炙,二兩） 防己(四兩） 茯苓(三兩)上銼散。每服四錢，水二盞，薑七片，煎七分，去滓溫服。
【少陰經香港腳證兼治法】
病者腰脊痛，小指之下連足心循內踝入跟中、上 內、出 中內廉、股內皆痛，上衝胸咽，飢不能食，面黑，小便淋閉，咳唾不已，善恐，心惕惕若人將捕之狀，小腹不仁者，難治。
足少陰腎經為四氣流注之所為也。四氣偏勝，並如前說。治之，各隨其氣所中輕重而溫之。
【八味丸】
治少陰腎經香港腳入腹，小腹不仁，上氣喘急，嘔吐自汗。
此證最急，以腎乘心，水克火，死不旋踵。
牡丹皮 澤瀉 茯苓(各三兩） 附子(炮去皮臍) 桂心(各二兩） 山茱萸 山藥(各四兩） 熟地黃(八兩)上為末，煉蜜丸，梧子大。
每服五十丸，溫酒、米湯食前任下。
【厥陰經香港腳證兼治法】
病者腰脅偏疼，從足大指連足跗上廉，上，至內廉，循股，環陰氣，抵小腹，夾臍諸處脹痛，兩腳攣急，嗌乾嘔逆，洞泄者，足厥陰肝經為四氣流注之所為也。
四氣偏勝，並如前說。治之，各隨其氣所中輕重調理之。
【神應養真丹】
治厥陰肝經為四氣進襲肝臟，左癱右瘓，涎潮昏塞，半身不遂，手足頑麻，語言謇澀，頭旋目眩，牙關緊急，氣喘自汗，心神恍惚，肢體緩弱，上攻頭目，下注腳膝，榮氣凝滯，遍身疼痛。
兼治婦人產後中風，角弓反張，墮車落馬，打撲傷損，瘀血在內。
當歸(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍藥 熟地黃(各等分，一法，無羌活，入木瓜、熟阿膠,等分)上為末，蜜丸，如雞子黃大。
每服一丸，木瓜、菟絲子浸酒下；腳痹，薏苡仁浸酒下；中風，溫酒米湯下。
【料簡三陰並合香港腳證】
傷寒，三陽有並合，三陰無並合，臟腑不同故也，亦自不妨傳變。
香港腳則不然，以久滯臟氣，隨其虛實寒熱而流注，故病多並合，不可不知。
【三陰並合香港腳治法】
【抱龍丸】
治肝腎臟虛，風濕進襲，流注腿膝，行步艱難，漸成風濕香港腳，足心如火，上氣喘急，小腹不仁，全不進食。
赤小豆(四兩，略炒) 五靈脂 白膠香 破故紙(炒) 狗脊(火去毛) 木鱉子(去殼) 海桐皮 威靈仙 地龍(炒) 草烏(米泔浸三日，淨洗，去皮尖)上各一兩為末，酒糊為丸，如梧子大，辰砂為衣。每服五十丸，空心鹽酒任下。
【川膝煎】
治肝腎虛，為風寒濕毒所中，流注腿膝， 節疼痛，如錐刀鍛刺，不可名狀。
大烏頭(十個,端正者，槌破，以紙袋盛，用烏豆一斗藉覆，蒸一日取出，去豆不用，去皮尖) 牛膝(二兩，去蘆穰干)上二味，並不得見銅鐵器及火與日，木臼搗碎牛膝，同入石磨中磨為末，酒糊丸，梧子大。
每服四十丸，用無灰酒一瓶，中樣木瓜一個，切作片，入瓶中，煨木瓜爛為度，用此酒下，不拘時候。然肝氣惡鐵，忌則有之；不見火日，此好事者妄忌，且如烏頭、牛膝，采時豈一向陰乾也。
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