【五術堪輿學苑】

標題: 【第三三案 大承氣湯證】  [打印本頁]

作者: 伍智毅    時間: 2014-3-11 16:29
標題: 【第三三案 大承氣湯證】 

第三三案 大承氣湯證】 


其五穎師親撰師曰:《傷寒論》曰:「厥應下之,而反發汗者,必口傷爛赤。


按寒鬱於外,熱伏於裏,則其證當俟陽熱漸回而下之,俾熱邪從下部宣洩,而病癒矣。


若發其汗,則胃中液涸,膽火生燥,乃一轉為陽明熱證,為口傷爛赤所由來。


此正與反汗出,而咽痛,喉痺者,同例。


由其發之太過,而陽氣上盛也。


此證余向在四明醫院親見之。


其始病,余未之見,及余往診,已滿口爛赤。


檢其前方,則為最輕份量之桂枝湯,案中則言惡寒。


夫病在太陽而用桂枝,雖不能定其確當與否,然猶相去不遠。


既而病轉陽明,連服白虎湯五劑,前醫以為不治。


老友周肖彭屬余同診。


問其狀,晝則明了,暮則壯熱,徹夜不得眠。


夫營氣夜行於陽,日暮發熱屬血分,晝明夜昏與婦人熱入血室同。


熱入血室用桃核承氣,則此證實以厥陰而兼陽明燥化。


病者言經西醫用瀉鹽下大便一次,則中夜略能安睡。


診其脈,沈滑有力。


余因用大承氣湯,日一劑,五日而熱退。


肖彭以酸棗仁湯善其後,七日而瘥。

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=377506&fromuid=526

 


作者: 伍智毅    時間: 2014-3-11 16:29

第三三案 大承氣湯證】 


佐景按:大論曰:「厥深音,熱亦深,厥微者,熱亦徼,厥應下之,而反發汗者,必口傷爛赤。


今已口傷爛赤,考其原,咎在發汗,則更應下矣,此經文之可據以用承氣者一也。


陽明病,有日晡所發潮熱之證,大論言之者屢,今病人晝日明了,暮則壯熱,殊相合,此經文之可據以用承氣者二也。


更診其脈,沉滑而有力,是為實,此脈象之可據以用承氣者三也。


西醫曾以瀉鹽微下,則中夜略得安睡,此前治之可據以用承氣者四也。


有此四證,已可謂細心,若仍不能大膽用救命之方,尚得稱為醫家乎?

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=377511&fromuid=526

 


作者: 伍智毅    時間: 2014-3-11 16:30

第三三案 大承氣湯證 


曹穎甫曰:口傷爛赤,胃熱也,大便燥結,腸熱也,手足陽明俱熱,不急瀉之,病何能去?


內經云:「陽氣當隔,隔者當寫,不亟正治,粗乃敗之。


此之謂也。

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=377513&fromuid=526






歡迎光臨 【五術堪輿學苑】 (http://what.website.www.wsky.ink/) Powered by Discuz! X3.1